Λιπομεταφορά στο πρόσωπο: Η τεχνική που επαναφέρει τον χαμένο όγκο

Το αποτέλεσμα είναι το δέρμα να έρχεται πιο κοντά στο μυ, να καταπονείται άμεσα από τις συσπάσεις και να φθείρεται πιο γρήγορα. Ο μόνος τρόπος να χαρίσουμε όγκο και πάχος στο δέρμα είναι οι ενέσεις με υαλουρονικό οξύ και με λίπος από τον ίδιο τον οργανισμό.

Το λίπος είναι καλό!  

Από το λίπος που εμφυτεύεται, το μεγαλύτερο τμήμα επιβιώνει και ένα μικρό ποσοστό απορρίπτεται. Βάση διεθνών στατιστικών έχει μετρηθεί ότι δώδεκα μήνες μετά τη μεταμόσχευση λίπους, μένει τουλάχιστον το 70% στη θέση του. Το ποσοστό αυτό επιβιώνει για πέντε χρόνια. Αργότερα, καθώς το πρόσωπο γερνάει και οι αναλογίες αλλάζουν, μπορούμε να προσθέτουμε και άλλο λίπος και να βελτιώνουμε διαρκώς την εικόνα.

Καθώς προέρχεται από τον ίδιο τον οργανισμό, το λίπος είναι ασφαλές και δεν προκαλεί προβλήματα όπως αλλεργικές αντιδράσεις ή φλεγμονές.

Η θεραπευτική δράση των ινοβλαστών

Στο κουρασμένο δέρμα, τα βλαστοκύτταρα υπολειτουργούν. Με τη μεταμόσχευση λίπους, τα κύτταρα του λιπώδους ιστού αναλαμβάνουν την παραγωγή του κολλαγόνου. Όταν εγχύεται στο δέρμα, τα κύτταρά του λίπους μπορούν να εξελιχθούν σε ινοβλάστες, δηλαδή σε κύτταρα που συνθέτουν καινούργιες ίνες κολλαγόνου και ελαστίνης. Αυτός είναι και ο λόγος που οι ενέσεις λίπους δεν θεωρούνται απλώς αισθητικές επεμβάσεις αλλά θεραπευτικές μέθοδοι αντιγήρανσης.

Γλυπτική προσώπου

Το λίπος μπορεί να τοποθετηθεί σε κάθε σημείο του προσώπου που χρειάζεται αύξηση. Στόχος είναι όχι μόνο να διορθωθεί η αίσθηση του βυθισμένου, ρουφηγμένου προσώπου, αλλά επιπλέον να χρησιμοποιηθεί το λίπος για γενικότερη ανόρθωση.  Ουσιαστικά, με το λίπος μπορεί να αντιμετωπιστεί η χαλάρωση. 

Ανάλογα με την περιοχή, η διαδικασία γίνεται με επιφανειακή αναισθητική αλοιφή ή ενέσιμη τοπική αναισθησία.

Λίπος για τις  ρυτίδες

Οι βαθιές ρυτίδες, όπως οι ρινοπαρειακές αύλακες, οι ρυτίδες στο μεσόφρυο και οι πτυχώσεις στο λαιμό και τα χέρια μπορούν να σβήσουν με τις ενέσεις λίπους. Για να το πετύχει, αρχικά ο γιατρός κάνει «υπερδιόρθωση» και μεταφέρει μεγαλύτερη ποσότητα λίπους από αυτήν που χρειάζεται για να εξομαλυνθεί η ρυτίδα. Μετά, όμως, από μερικές εβδομάδες ένα ποσοστό απορροφάται (30% έως 50%) οπότε αυτό που απομένει εξασφαλίζει ένα φυσικό αποτέλεσμα που διαρκεί.

Η διαδικασία

Η λήψη του λίπους γίνεται με τοπική αναισθησία στους γλουτούς ή σε κάποιο άλλο σημείο με τοπικό πάχος. Χάρη στην ειδική επεξεργασία που γίνεται επί τόπου στο ιατρείο, το λίπος ξεχωρίζει από το αίμα και προκύπτει η «καθαρή» ουσία που είναι έτοιμη για έγχυση. Στη συνέχεια το λίπος μεταφέρεται κάτω από το δέρμα με ενέσεις.

Ένα μέρος από τα λιποκύτταρα αιματώνονται επαρκώς από τον οργανισμό και επιβιώνουν ενώ ένα άλλο μέρος πεθαίνουν και απορροφούνται. Ωστόσο, το λίπος που μένει μπορεί να έχει διάρκεια εφ’ όρου ζωής. Η ανάρρωση χρειάζεται λίγες μέρες ενώ η τελική εικόνα διαμορφώνεται μετά από μερικούς μήνες. Η τεχνική ολοκληρώνεται σε μία εφαρμογή αλλά, αν υπάρχει ανάγκη, μπορεί να επαναληφθεί μετά από ένα χρόνο.

Αναίμακτες θεραπείες που μας ξανανιώνουν!

Υπάρχει ο τρόπος να το αποκτήσετε χωρίς πόνο και κόπο επιλέγοντας την κατάλληλη θεραπεία για το δέρμα σας.

Λέιζερ νέας γενιάς

Πρόκειται για εξελιγμένης τεχνολογίας μηχανήματα, με πολλαπλές ενδείξεις, όπως ανάπλαση – ανανέωση του δέρματος, αναζωογόνηση, σύσφιξη, θεραπεία ουλών ακμής, θεραπεία φωτογήρανσης, εξάλειψη δυσχρωμιών, κηλίδων και πανάδων καθώς και περιορισμός των διεσταλμένων πόρων.

Η θεραπεία είναι μια ανώδυνη διαδικασία που μεταβάλλει τη δομή του ιστού κάτω από την επιδερμίδα, δημιουργώντας έτσι τις καλύτερες συνθήκες για αναγέννηση του κολλαγόνου και της ελαστίνης. Η διαφορά είναι εμφανής από την πρώτη κιόλας εφαρμογή, με το αποτέλεσμα να γίνεται προοδευτικά ολοένα και καλύτερο.

Η μέθοδος είναι σχετικά γρήγορη και δεν αφήνει εμφανή σημάδια στο δέρμα. Έτσι, το άτομο επανέρχεται πλήρως στις καθημερινές δραστηριότητές του με μοναδική προϋπόθεση την χρήση ενυδατικής κρέμας, αντηλιακού και ίσως make up, για όσους το χρησιμοποιούν.

Το σημαντικότερο όφελος της θεραπείας με λέιζερ είναι το γεγονός ότι το κολλαγόνο και οι ίνες της ελαστίνης του δέρματος συνεχίζουν αδιάκοπα να αναγεννιούνται και να βελτιώνονται για μήνες μετά το πέρας των συνεδριών, ο αριθμός των οποίων εξαρτάται από τη φύση του εκάστοτε προβλήματος.

Αλλαντοτοξίνη (Botox)

Ειδικά για τις ρυτίδες έκφρασης στο μέτωπο, το μεσόφρυο, τα μάτια και το λαιμό γίνεται, επίσης, ενέσιμη θεραπεία με τη γνωστή σε όλους αλλαντοτοξίνη.

Η διαδικασία είναι απλή και δεν διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά, ενώ ενδείκνυται για κάθε ηλικία, εφόσον υπάρχουν έντονες ρυτίδες έκφρασης.  Το αποτέλεσμα της μεθόδου διαρκεί επί περίπου 5-6 μήνες, ανάλογα με το περιστατικό.

Υαλουρονικό οξύ

Για την αντιμετώπιση των βαθιών ρυτίδων, των «κενών», των ημιατροφικών σημείων κ.λπ. εφαρμόζονται τα εμφυτεύματα υαλουρονικού οξέως. Το υαλουρονικό οξύ ενδείκνυται, επίσης, για τη διόρθωση λεπτών ρυτίδων γύρω από τα μάτια και το στόμα, βαθιών ρινοχειλικών ρυτίδων, αύξηση όγκου ή και περιγράμματος των χειλιών, αύξηση όγκου ζυγωματικών και διόρθωση του περιγράμματος του προσώπου. Η εφαρμογή είναι ανώδυνη και τα αποτελέσματα εντυπωσιακά και με μεγάλη διάρκεια.

Μεσοθεραπείες

Μπορούν να εφαρμοστούν και να αντιμετωπίσουν προβλήματα αφυδάτωσης, λεπτών γραμμών, θαμπής όψης κ.ά. και απευθύνονται σε άτομα κάθε ηλικίας. Προκαλούν αντιγήρανση, συγκρατούν το νερό κάτω από το δέρμα και διατηρούν την επιδερμίδα λεία, ενυδατωμένη και νεανική. Οι μεσοθεραπείες είναι μια μέθοδος ασφαλής και γρήγορη και εφαρμόζονται στο πρόσωπο, γύρω από τα μάτια, στο λαιμό, στο ντεκολτέ και στα χέρια.

Η φυσική μορφή τους είναι η αυτόλογη μεσοθεραπεία PRP, με την οποία εγχέονται αυξητικοί παράγοντες  οι οποίοι λαμβάνονται από το αίμα του ασθενή με μία απλή αιμοληψία.

Βλαστοκύτταρα – λιπομεταφορά -νήματα

Για φυσικό αποτέλεσμα και πρωτόγνωρη λάμψη ακόμα και ύστερα από ένα χρόνο, ιδανική επιλογή αποτελούν μέθοδοι, όπως η λιπομεταφορά και οι εγχύσεις βλαστοκυττάρων, ενώ μια δελεαστική λύση ειδικά για όσους φοβούνται το χειρουργικό λίφτινγκ είναι η ανόρθωση του προσώπου με νήματα.

Η διαδικασία τοποθέτησης των νημάτων είναι σύντομη και ελάχιστα επεμβατική. Γίνεται με τοπική αναισθησία στο ιατρείο, όπως όλες οι παραπάνω θεραπείες και δεν έχει επιπλοκές, με την προϋπόθεση πάντα ότι εφαρμόζεται από εξειδικευμένο γιατρό.

Dr. Γιώργος Καλογεράκης: Πώς θα αποκτήσετε πλούσιο στήθος και γλουτούς, χωρίς ενθέματα, εξαφανίζοντας το περιττό λίπος από κοιλιά και «ψωμάκια»!

Ο νέος επιστημονικός συνεργάτης του total-makeover, Dr. Γιώργος Καλογεράκης, είναι μέλος της Ευρωπαικής Εταιρείας Πλαστικής Χειρουργικής ( EBOPRAS ), της Αμερικανικής Εταιρείας Αισθητικής Ιατρικής και Χειρουργικής,της Ελληνικής Εταιρείας Πλαστικής Χειρουργικής και του Αγγλικού Ιατρικού Συλλόγου.

Έχει εξειδικευτεί στην αισθητική πλαστική χειρουργική  προσώπου και σώματος ολοκληρώνοντας ως υπότροφος στο Aesthetic fellowship of North West Deanery of Greater Manchester, όπου έμαθε τα μυστικά και τις πιο σύγχρονες τεχνικές δίπλα σε παγκοσμίως αναγνωρισμένους πλαστικούς χειρουργούς.

Ο Dr. Καλογεράκης μέσα από μια συνέντευξη γνωριμίας με όλες εσάς, μας μιλά για τη δουλειά του και μας εξηγεί όλα όσα θα πρέπει να ξέρουμε για την εντυπωσιακή μέθοδο της λιπομεταφοράς, της μεθόδου που μπορεί να χαρίσει πλούσιο στήθος και λεπτότερη σιλουέτα σε μία επέμβαση.

Πώς αποφασίσατε να ακολουθήσετε τον συγκεκριμένο κλάδο της ιατρικής;

Ανέκαθεν ήθελα να γίνω γιατρός γιατί προσφέρει σαν επάγγελμα-λειτούργημα στην κοινωνία και παράλληλα σε ανταμοίβει ηθικά. Ειδικά μέσω της πλαστικής χειρουργικής ένιωθα ότι μπορούσα να βοηθήσω και στον ψυχισμό του ανθρώπου. Είναι μεγάλη ικανοποίηση να μπορείς να προσφέρεις χαρά μέσα απ’ τη δουλειά σου.

Ως γιατρός που ειδικεύεται στην ομορφιά, θεωρείτε ότι υπάρχει αντικειμενικά το ωραίο;

Στην πλαστική χειρουργική ως ωραίο ορίζουμε το αρμονικό, το συμμετρικό. Προσπαθούμε σε κάθε περίπτωση όταν παρεμβαίνουμε να πλησιάζουμε όσο το δυνατόν στην ιδανική αναλογία για τo κάθε σώμα. Σε όποια αλλαγή ή αποκατάσταση θέλουμε να πραγματοποιήσουμε θα πρέπει να λαμβάνουμε υπόψη μας τους νόμους της φυσικής, της συμμετρίας αλλά και το τι είναι ιδανικό για κάθε σώμα. Είναι ένας συγκερασμός πραγμάτων. Ναι μεν έχουμε ως στόχο να φτάσουμε τις τέλειες αναλογίες, αλλά λειτουργούμε με γνώμονα την κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Μόνο έτσι αυξάνονται οι πιθανότητες να έχουμε ένα αποτέλεσμα ικανοποιητικό και για τον ασθενή και για τον εαυτό μας. Το αποτέλεσμα πρέπει να είναι ελκυστικό αλλά ταυτόχρονα και φυσικό.

Ποιες είναι οι πιο συνηθισμένες επεμβάσεις που ζητούν όσοι επισκέπτονται το ιατρείο σας;

Υπάρχουν δύο ηλικιακές κατηγορίες με δύο διαφορετικών ειδών ανάγκες. Οι μεν νεότερες γυναίκες, έως 35 ετών, θέλουν ως επί το πλείστον να διορθώσουν κάτι στο σώμα τους, να κάνουν λιποαναρρόφηση, αυξητική στήθους κλπ. Οι μεγαλύτερες γυναίκες από 35 ετών και πάνω θέλουν κυρίως να φρεσκάρουν το πρόσωπό τους.

Έχουν δισταγμούς για την επέμβαση;

Πολλοί άνθρωποι στο άκουσμα της γενικής αναισθησίας νιώθουν μία ανασφάλεια. Τα τελευταία χρόνια τις περισσότερες επεμβάσεις τις πραγματοποιώ με τοπική αναισθησία σε συγκεκριμένες κλινικές ή στο ιατρείο. Αυτό είναι πολύ καλό για πολλούς λόγους. Όχι μόνο διότι μειώνει το άγχος, τον φόβο και την ταλαιπωρία του ασθενή, αλλά και επειδή μειώνεται δραστικά και ο χρόνος αποθεραπείας.

Υπάρχει κάτι που θα σας αποτρέψει απ’ το να αναλάβετε κάποιο περιστατικό;

Υπάρχουν κάποιες περιπτώσεις τις οποίες πρέπει να σκεφθούμε σοβαρά πριν τις αναλάβουμε. Για παράδειγμα, όταν η ζωή ενός ανθρώπου συνταράσσεται από κάτι σοβαρό, όπως ένα διαζύγιο ή μία απώλεια αγαπημένου προσώπου, και έρχεται στο ιατρείο νομίζοντας πως με μια πλαστική επέμβαση θα κάνει νέο ξεκίνημα, θα πρέπει να είναι κάποιος να είναι πολύ διστακτικός πριν πει το «ναι».  Άλλη μία κατηγορία είναι αυτή των ανθρώπων με σοβαρό ψυχιατρικό υπόβαθρο που κυνηγούν κάτι εντελώς ουτοπικό ή παράδοξο. Εκτός αυτών, υπάρχουν και οι λεγόμενοι «surgiholics» που αντιμετωπίζουν τις πλαστικές επεμβάσεις ως χόμπι ή εμμονή και όλη τους η ζωή περιστρέφεται γύρω απ’ αυτές.

Θα λέγατε πως υπάρχει «ιδανικός υποψήφιος»;

Το βασικό πριν ξεκινήσουμε είναι η λήψη ενός πλήρους ιατρικού ιστορικού. Από εκεί κι έπειτα θα πρέπει να γίνουν ξεκάθαρες ποιες είναι οι προσδοκίες που έχει ένα άτομο, πόσο καιρό το έχει δουλέψει στο μυαλό του, αν έχει κατανοήσει σε βάθος ότι πρόκειται να κάνει μια αλλαγή επάνω του. Πρέπει να ξέρουμε από πού ξεκινάμε και πού θέλουμε να φτάσουμε. Αν συναντώνται οι προσδοκίες του ασθενούς με αυτές του γιατρού και η πορεία που έχουμε να διανύσουμε είναι κοινή, αυτός μπορούμε να πούμε ότι είναι ο «απόλυτος» υποψήφιος. Είναι αυτός που κατά πάσα πιθανότητα θα μείνει απόλυτα ικανοποιημένος με το αποτέλεσμα, ακόμα και αν δεν αγγίξουμε το τέλειο, όπως το είχε φανταστεί.

Ποια επέμβαση έχει για εσάς πολύ θεαματικά αποτελέσματα;

Η μεταφορά λίπους, είναι μία επέμβαση που ιδίως τα τελευταία 3 χρόνια πραγματοποιούμε κατά κόρον. Το μεγάλο πλεονέκτημά της είναι ότι ο ασθενής επωφελείται διπλά σε μία συνεδρία. Μειώνει το λίπος από κάποιο σημείο, όπως οι μηροί και κερδίζει όγκο σε κάποιο άλλο, όπως το στήθος. Ακόμα πιο σημαντικό είναι ότι γίνεται με τοπική αναισθησία στο ιατρείο. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, η ασθενής είναι ξύπνια και μπορεί άμεσα να επιστρέψει στην καθημερινότητά της. Εκτός του ότι γλιτώνει την ταλαιπωρία της γενικής αναισθησίας και της νοσηλείας, είμαστε και εμείς σε θέση, ειδικά στη διάρκεια της λιποαναρρόφησης να την κινούμε, να τη σηκώνουμε και να εντοπίζουμε πιο εύκολα τυχόν ατέλειες, προκειμένου να παρέμβουμε. Με τον τρόπο αυτό πετυχαίνουμε το βέλτιστο αποτέλεσμα.

Μπορεί δηλαδή με αυτή τη μέθοδο να αποκτήσει μία γυναίκα πλουσιότερο στήθος χωρίς ένθεμα;

Έχουμε πλέον στη διάθεσή μας τόσο εξελιγμένες τεχνικές και για την επεξεργασία του λίπους και για την έγχυσή του στο στήθος που πλέον τα ποσοστά επιβίωσης του λίπους ως μόσχευμα έχουν αυξηθεί θεαματικά σε σχέση με το παρελθόν. Ένα 70% του λίπους θα διατηρηθεί κι επομένως η γυναίκα έχει πραγματική αύξηση του όγκου του στήθους. Ακόμα πιο εντυπωσιακό είναι το ότι αποκτά ένα νέο σφριγηλό στήθος με φυσικό ιστό, χωρίς εμφυτεύματα, που είναι μαλακό και νεανικό. Οι τομές είναι μικροσκοπικές μεγέθους 4-5 χιλιοστών, οι οποίες μετά από μερικές εβδομάδες είναι αόρατες. Στο σύνολό τους οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε αυτή την επέμβαση είναι πολύ ικανοποιημένες απ’ το αποτέλεσμα.

Η μέθοδος αυτή αποκαθιστά και το πεσμένο στήθος;

Όχι. Στην περίπτωση του πεσμένου στήθους χρειάζεται να γίνει και ανόρθωση οπότε είναι διαφορετική διαδικασία. Η μέθοδος αυτή είναι ιδανική για γυναίκες που έχουν μη πτωτικό, μικρό ή μεσαίο στήθος.

Το λίπος μπορείτε να το πάρετε και από παραπάνω από ένα σημεία;

Μπορούμε να το αντλήσουμε από πολλά σημεία. Δεδομένου βεβαίως του περιορισμού της τοπικής αναισθησίας δεν ξεπερνάμε τα 4 με 5. Η άντληση γίνεται από οποιοδήποτε μέρος κρίνουμε ότι υπάρχει υπερπλασία και υπερβολική συσσώρευση. Με τον τρόπο αυτό απαλλασσόμαστε από το πρόβλημα του τοπικού λίπους δια παντός.

Εκτός από το στήθος πού αλλού μπορεί να τοποθετηθεί το λίπος;

Σε οποιοδήποτε σημείο θέλουμε να προσθέσουμε όγκο, όπως το πρόσωπο, οι γλουτοί κλπ. αλλά παράλληλα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποκατάσταση ουλών και άλλων δυσπλασιών.

Η αποθεραπεία αυτής της διπλής επέμβασης διαρκεί πολύ;

Τις πρώτες μέρες υπάρχουν μερικές εκχυμώσεις και ένα οίδημα στην περιοχή της λιποαναρρόφησης και του στήθους. Οι εκχυμώσεις υποχωρούν πολύ γρήγορα, ενώ το οίδημα εξαφανίζεται στις 3 με 5 εβδομάδες. Στις 6 εβδομάδες όλα παίρνουν την τελική τους μορφή. Για 2 εβδομάδες η ασθενής θα πρέπει να φορά ένα ειδικό σουτιέν και ένα σφιχτό κολάν.

Το αποτέλεσμα αυτής της επέμβασης είναι μόνιμο ή χρειάζεται κάποια συντήρηση;

Στους 3 μήνες έχει οριστικοποιηθεί ο αριθμός των μεταμοσχευμένων  λιποκυττάρων που επιβιώνουν και πλέον το αποτέλεσμα είναι μόνιμο.

**Μάθετε περισσότερα για τον Dr.  Γιώργο Καλογεράκη εδώ

Λύση στην ατροφία και τη χαλάρωση δίνει το fat grafting

Ο χρόνος προκαλεί μια ατροφία του λίπους του προσώπου, που επιτείνει τη χαλάρωση του δέρματος. Προοδευτικά το λίπος αδειάζει από τα ζυγωματικά και τα μάγουλα ενώ το δέρμα «σακουλιάζει».

Λιπομεταφορά

Η μεταφορά λίπους ή λιπομεταφορά στη περιοχή από τον ίδιο ασθενή, που παίρνεται με λιποαναρρόφηση, αποκαθιστά τη σφριγηλότητα και επαναφέρει την εικόνα της νεότητας. Το αποτέλεσμα είναι ευεργετικό και με το χρόνο αυτό βελτιώνεται ακόμα περισσότερο. Είναι γνωστό ότι τα λιποκύτταρα έχουν γύρω τους μεγάλο αριθμό βλαστοκυττάρων, που στο χρόνο προάγουν την ανάπλαση του δέρματος και της επιδερμίδας, όταν έρχονται σε επαφή με αυτό.

Δεύτερο ευεργετικό αποτέλεσμα είναι η αποκατάσταση του χαμένου όγκου, και τέλος η τεχνική από μόνη της «τραυματίζει» το υποδόριο ενεργοποιώντας τη παραγωγή του ινώδους ιστού και του κολλαγόνου και επομένως τη σύσφιξη συνολικά του προσώπου.

Η διαδικασία

Η τεχνική είναι απλή και γίνεται με τοπική αναισθησία. Η διαδικασία γίνεται αρκετά ανεκτή όσο και η τοποθέτηση των γνωστών νημάτων. Μετεγχειρητικά δεν υπάρχει καθόλου πόνος. Υπάρχει όμως ένα οίδημα που διατηρείται για περίπου δύο εβδομάδες, ενώ το τελικό αποτέλεσμα που προοδευτικά βελτιώνεται εμφανίζεται μετά το μήνα. Επανάληψη της διαδικασίας μπορεί να γίνει μετά από εξάμηνο αν κριθεί αναγκαία και το αποτέλεσμα είναι πλέον οριστικό.