Μάτια νεανικά και όμορφα, με αόρατες τομές: Ο Dr. Γιώργος Καλογεράκης εξηγεί πώς θα δείτε θεαματικό αποτέλεσμα! (pics)

Τι ωστόσο, συμβαίνει με την πάροδο της ηλικίας και πώς επηρεάζεται η περιοχή του άνω βλεφάρου; Το χαλαρωμένο δέρμα «κρεμάει» στα άνω βλέφαρα, ακουμπάει τις βλεφαρίδες και ενδεχομένως ο ιδρώτας να μπαίνει στα μάτια ερεθίζοντάς τα. Το βλέμμα δείχνει μόνιμα κουρασμένο και νωθρό. Τα μάτια «κουκουλώνονται» και περιορίζεται το οπτικό πεδίο. Οι γυναίκες δυσκολεύονται να μακιγιάρουν το άνω βλέφαρο και αυτό τις στενοχωρεί.

Τα συμπτώματα αυτά είναι χαρακτηριστικά της δερματοχάλασης του άνω βλεφάρου. Αρκετοί ωστόσο, την συγχέουν με την βλεφαρόπτωση. 

Ο επιστημονικός συνεργάτης του total-makeover, πλαστικός χειρουργός, Dr. Γιώργος Καλογεράκης αποσαφηνίζει τις δύο περιπτώσεις και εξηγεί πώς και η δερματοχάλαση και η βλεφαρόπτωση μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία και εξαιρετικό αισθητικό αποτέλεσμα. 

Όπως επισημαίνει «και η βλεφαρόπτωση και η δερματοχάλαση είναι δύο διακριτές και διαφορετικές κλινικές περιπτώσεις.

Η δερματοχάλαση  και η βλεφαρόπτωση του άνω βλεφάρου μπορεί να συνυπάρχουν ή και όχι, αλλά είναι δύο ξεχωριστές περιπτώσεις και θεραπεύονται με διαφορετικό τρόπο μεν, μέσω της ίδιας χειρουργικής προσπέλασης δε».

Τι είναι η δερματοχάλαση του άνω βλεφάρου; 

Δερματοχάλαση ορίζεται η περίσσεια του δέρματος στο άνω βλέφαρο η οποία συνήθως συνοδεύεται από πρόπτωση του λίπους δημιουργώντας την αίσθηση «σακούλας» η οποία πέφτει και καλύπτει την βλεφαριδική πτυχή  και τις βλεφαρίδες και δημιουργεί την αίσθηση του γερασμένου βλέμματος. Αυτό φυσικά είναι στενάχωρο για πολλούς ανθρώπους καθώς προσθέτει χρόνια στην εκτιμώμενη ηλικία τους. Η δερματοχάλαση αποτελεί κυρίως ένα αισθητικό πρόβλημα και μόνο σε πολύ ακραίες περιπτώσεις ελαττώνει δραματικά το οπτικό πεδίο καθιστώντας την πλέον και λειτουργικό πρόβλημα. 

Τι είναι η βλεφαρόπτωση;

Είναι μία πάθηση κατά την οποία το άνω βλέφαρο χαρακτηρίζεται από ποικίλου βαθμού πτώση και βρίσκεται σε χαμηλότερη θέση από ότι θα έπρεπε  καλύπτοντας τμήμα της κόρης του οφθαλμού. Αυτό λοιπόν προκαλεί μεγάλο λειτουργικό πρόβλημα, καθώς ένα σημαντικό τμήμα του οπτικού πεδίου αποκρύπτεται. Συνήθως τα αίτια για αυτή την πάθηση ποικίλουν. Μπορεί να οφείλεται είτε σε κάτι συγγενές, είτε σε νευρολογικό πρόβλημα. Συνηθέστερα όμως αυτό που παρατηρούμε είναι ότι απλά οφείλεται σε εξασθενήση και χαλάρωση του ανελκτήρα μυός του άνω βλεφάρου. Πρόκειται για τον μυ που στην ουσία ανοίγει το βλέφαρο, όταν ο εγκέφαλος δίνει εντολή. 

Πως αντιμετωπίζετε τις δύο παθήσεις ;

Η θεραπεία των δύο παθήσεων είναι ξεκάθαρα χειρουργική και γίνεται με τοπική αναισθησία. Στην περίπτωση της βλεφαρόπτωσης αποκαθιστούμε την δομή του ανελκτήρα μυός. Στην ουσία δημιουργούμε μία ανόρθωση και μία σύσφιξη του ανελκτήρα και έτσι επαναφέρουμε την δράση του, στην πρωθύστερη μορφή.

Αξίζει να επαναλάβω ότι η βλεφαρόπτωση είναι μια επέμβαση η οποία γίνεται κατεξοχήν με τοπική αναισθησία διότι είναι απαραίτητη η συνεργασία του ασθενούς για να εξακριβώσουμε άμεσα, κατά τη διάρκεια της επέμβασης αν η αποκατάσταση του μυός έγινε στον επιθυμητό βαθμό.

Όσον αφορά τη δερματοχάλαση, η κλασσική άνω βλεφαροπλαστική είναι μία επέμβαση που δίνει τη λύση αναζωογονόντας πολύ το βλέμμα, και το άνω βλέφαρο.Με την άνω βλεφαροπλαστική πιο συγκεκριμένα αφαιρείται η περίσσεια δέρματος και το προπίπτον λίπος απομακρύνεται ή αναδιανέμεται αναλόγως την περίπτωση. Ο χρόνος αποθεραπείας είναι μικρός και οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν  στην καθημερινότητά τους μέσα σε ελάχιστες μέρες. 

Είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι οι τομές στην άνω βλεφαροπλαστική επουλώνονται καλύτερα από οποιοδήποτε άλλο σημείο του σώματος και είναι στην κυριολεξία αόρατες σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα.

Πως διασφαλίζεται η ιδιομορφία του σχήματος των ματιών του κάθε ασθενούς; 

Πάντοτε η προσέγγιση οφείλει να είναι τέτοια ώστε ναι μεν να αναζωογονεί το μάτι, αλλά κατά βάση να διατηρεί το σχήμα που έχει ήδη ο ασθενής εκτός αν ζητήσει κάτι διαφορετικό. Προσωπικά αυτό που κάνω, είναι να επιφέρω ένα φυσικό αποτέλεσμα που να μη δείχνει ξένο προς το υπόλοιπο πρόσωπο και να είναι οικείο στον ίδιο τον ασθενή. 

Αυτό που πρέπει να προσέξουμε και αποτελεί στην ουσία μια πιο μοντέρνα προσέγγιση στη διαδικασία της βλεφαροπλαστικής, είναι ότι πρέπει να είμαστε φειδωλοί στην αφαίρεση λίπους. Έχει αποδειχθεί ότι αν αφαιρεθεί περισσότερο λίπος από όσο πρέπει, σε βάθος χρόνου το μάτι φαίνεται πιο άδειο, γυμνό, δίνει την εντύπωση του σκελετωμενου και πως έχει μια μόνιμη έκφραση απορίας.

Μπορεί η άνω βλεφαροπλαστική να συνδυαστεί με επέμβαση στην περιοχή του μετώπου;

Ασφαλώς μπορούμε να πετύχουμε μια καλή ανόρθωση των φρυδιών (ιδίως του πλαϊνού τους τμήματος) διαμέσου της ίδιας προσπέλασης που επιχειρούμε για την άνω βλεφαροπλαστική.

Αλλά αν επιδιώκουμε ολική αναζωογόνηση του άνω προσώπου τότε μπορεί να γίνει συνδυαστικά brow lift (λίφτινγκ φρυδιών) το οποίο γίνεται μέσω μιας ενδοσκοπικής μεθόδου που εγγυάται μικροσκοπικές αόρατες τομές και σύντομο  χρόνο αποκατάστασης σε σύγκριση με τις κλασσικές μεθόδους.   

Πόσο διαρκούν τα αποτελέσματα της άνω βλεφαροπλαστικής;

Το αποτέλεσμα της συγκεκριμένης επέμβασης μπορεί να διαρκέσει πάνω από 10 χρόνια και προσφέρει τεράστιο βαθμό ικανοποίησης στους ασθενείς. 

**Μάθετε περισσότερα για τον Dr.  Γιώργο Καλογεράκη εδώ

Dr. Γιώργος Καλογεράκης: Πώς θα αποκτήσετε πλούσιο στήθος και γλουτούς, χωρίς ενθέματα, εξαφανίζοντας το περιττό λίπος από κοιλιά και «ψωμάκια»!

Ο νέος επιστημονικός συνεργάτης του total-makeover, Dr. Γιώργος Καλογεράκης, είναι μέλος της Ευρωπαικής Εταιρείας Πλαστικής Χειρουργικής ( EBOPRAS ), της Αμερικανικής Εταιρείας Αισθητικής Ιατρικής και Χειρουργικής,της Ελληνικής Εταιρείας Πλαστικής Χειρουργικής και του Αγγλικού Ιατρικού Συλλόγου.

Έχει εξειδικευτεί στην αισθητική πλαστική χειρουργική  προσώπου και σώματος ολοκληρώνοντας ως υπότροφος στο Aesthetic fellowship of North West Deanery of Greater Manchester, όπου έμαθε τα μυστικά και τις πιο σύγχρονες τεχνικές δίπλα σε παγκοσμίως αναγνωρισμένους πλαστικούς χειρουργούς.

Ο Dr. Καλογεράκης μέσα από μια συνέντευξη γνωριμίας με όλες εσάς, μας μιλά για τη δουλειά του και μας εξηγεί όλα όσα θα πρέπει να ξέρουμε για την εντυπωσιακή μέθοδο της λιπομεταφοράς, της μεθόδου που μπορεί να χαρίσει πλούσιο στήθος και λεπτότερη σιλουέτα σε μία επέμβαση.

Πώς αποφασίσατε να ακολουθήσετε τον συγκεκριμένο κλάδο της ιατρικής;

Ανέκαθεν ήθελα να γίνω γιατρός γιατί προσφέρει σαν επάγγελμα-λειτούργημα στην κοινωνία και παράλληλα σε ανταμοίβει ηθικά. Ειδικά μέσω της πλαστικής χειρουργικής ένιωθα ότι μπορούσα να βοηθήσω και στον ψυχισμό του ανθρώπου. Είναι μεγάλη ικανοποίηση να μπορείς να προσφέρεις χαρά μέσα απ’ τη δουλειά σου.

Ως γιατρός που ειδικεύεται στην ομορφιά, θεωρείτε ότι υπάρχει αντικειμενικά το ωραίο;

Στην πλαστική χειρουργική ως ωραίο ορίζουμε το αρμονικό, το συμμετρικό. Προσπαθούμε σε κάθε περίπτωση όταν παρεμβαίνουμε να πλησιάζουμε όσο το δυνατόν στην ιδανική αναλογία για τo κάθε σώμα. Σε όποια αλλαγή ή αποκατάσταση θέλουμε να πραγματοποιήσουμε θα πρέπει να λαμβάνουμε υπόψη μας τους νόμους της φυσικής, της συμμετρίας αλλά και το τι είναι ιδανικό για κάθε σώμα. Είναι ένας συγκερασμός πραγμάτων. Ναι μεν έχουμε ως στόχο να φτάσουμε τις τέλειες αναλογίες, αλλά λειτουργούμε με γνώμονα την κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Μόνο έτσι αυξάνονται οι πιθανότητες να έχουμε ένα αποτέλεσμα ικανοποιητικό και για τον ασθενή και για τον εαυτό μας. Το αποτέλεσμα πρέπει να είναι ελκυστικό αλλά ταυτόχρονα και φυσικό.

Ποιες είναι οι πιο συνηθισμένες επεμβάσεις που ζητούν όσοι επισκέπτονται το ιατρείο σας;

Υπάρχουν δύο ηλικιακές κατηγορίες με δύο διαφορετικών ειδών ανάγκες. Οι μεν νεότερες γυναίκες, έως 35 ετών, θέλουν ως επί το πλείστον να διορθώσουν κάτι στο σώμα τους, να κάνουν λιποαναρρόφηση, αυξητική στήθους κλπ. Οι μεγαλύτερες γυναίκες από 35 ετών και πάνω θέλουν κυρίως να φρεσκάρουν το πρόσωπό τους.

Έχουν δισταγμούς για την επέμβαση;

Πολλοί άνθρωποι στο άκουσμα της γενικής αναισθησίας νιώθουν μία ανασφάλεια. Τα τελευταία χρόνια τις περισσότερες επεμβάσεις τις πραγματοποιώ με τοπική αναισθησία σε συγκεκριμένες κλινικές ή στο ιατρείο. Αυτό είναι πολύ καλό για πολλούς λόγους. Όχι μόνο διότι μειώνει το άγχος, τον φόβο και την ταλαιπωρία του ασθενή, αλλά και επειδή μειώνεται δραστικά και ο χρόνος αποθεραπείας.

Υπάρχει κάτι που θα σας αποτρέψει απ’ το να αναλάβετε κάποιο περιστατικό;

Υπάρχουν κάποιες περιπτώσεις τις οποίες πρέπει να σκεφθούμε σοβαρά πριν τις αναλάβουμε. Για παράδειγμα, όταν η ζωή ενός ανθρώπου συνταράσσεται από κάτι σοβαρό, όπως ένα διαζύγιο ή μία απώλεια αγαπημένου προσώπου, και έρχεται στο ιατρείο νομίζοντας πως με μια πλαστική επέμβαση θα κάνει νέο ξεκίνημα, θα πρέπει να είναι κάποιος να είναι πολύ διστακτικός πριν πει το «ναι».  Άλλη μία κατηγορία είναι αυτή των ανθρώπων με σοβαρό ψυχιατρικό υπόβαθρο που κυνηγούν κάτι εντελώς ουτοπικό ή παράδοξο. Εκτός αυτών, υπάρχουν και οι λεγόμενοι «surgiholics» που αντιμετωπίζουν τις πλαστικές επεμβάσεις ως χόμπι ή εμμονή και όλη τους η ζωή περιστρέφεται γύρω απ’ αυτές.

Θα λέγατε πως υπάρχει «ιδανικός υποψήφιος»;

Το βασικό πριν ξεκινήσουμε είναι η λήψη ενός πλήρους ιατρικού ιστορικού. Από εκεί κι έπειτα θα πρέπει να γίνουν ξεκάθαρες ποιες είναι οι προσδοκίες που έχει ένα άτομο, πόσο καιρό το έχει δουλέψει στο μυαλό του, αν έχει κατανοήσει σε βάθος ότι πρόκειται να κάνει μια αλλαγή επάνω του. Πρέπει να ξέρουμε από πού ξεκινάμε και πού θέλουμε να φτάσουμε. Αν συναντώνται οι προσδοκίες του ασθενούς με αυτές του γιατρού και η πορεία που έχουμε να διανύσουμε είναι κοινή, αυτός μπορούμε να πούμε ότι είναι ο «απόλυτος» υποψήφιος. Είναι αυτός που κατά πάσα πιθανότητα θα μείνει απόλυτα ικανοποιημένος με το αποτέλεσμα, ακόμα και αν δεν αγγίξουμε το τέλειο, όπως το είχε φανταστεί.

Ποια επέμβαση έχει για εσάς πολύ θεαματικά αποτελέσματα;

Η μεταφορά λίπους, είναι μία επέμβαση που ιδίως τα τελευταία 3 χρόνια πραγματοποιούμε κατά κόρον. Το μεγάλο πλεονέκτημά της είναι ότι ο ασθενής επωφελείται διπλά σε μία συνεδρία. Μειώνει το λίπος από κάποιο σημείο, όπως οι μηροί και κερδίζει όγκο σε κάποιο άλλο, όπως το στήθος. Ακόμα πιο σημαντικό είναι ότι γίνεται με τοπική αναισθησία στο ιατρείο. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, η ασθενής είναι ξύπνια και μπορεί άμεσα να επιστρέψει στην καθημερινότητά της. Εκτός του ότι γλιτώνει την ταλαιπωρία της γενικής αναισθησίας και της νοσηλείας, είμαστε και εμείς σε θέση, ειδικά στη διάρκεια της λιποαναρρόφησης να την κινούμε, να τη σηκώνουμε και να εντοπίζουμε πιο εύκολα τυχόν ατέλειες, προκειμένου να παρέμβουμε. Με τον τρόπο αυτό πετυχαίνουμε το βέλτιστο αποτέλεσμα.

Μπορεί δηλαδή με αυτή τη μέθοδο να αποκτήσει μία γυναίκα πλουσιότερο στήθος χωρίς ένθεμα;

Έχουμε πλέον στη διάθεσή μας τόσο εξελιγμένες τεχνικές και για την επεξεργασία του λίπους και για την έγχυσή του στο στήθος που πλέον τα ποσοστά επιβίωσης του λίπους ως μόσχευμα έχουν αυξηθεί θεαματικά σε σχέση με το παρελθόν. Ένα 70% του λίπους θα διατηρηθεί κι επομένως η γυναίκα έχει πραγματική αύξηση του όγκου του στήθους. Ακόμα πιο εντυπωσιακό είναι το ότι αποκτά ένα νέο σφριγηλό στήθος με φυσικό ιστό, χωρίς εμφυτεύματα, που είναι μαλακό και νεανικό. Οι τομές είναι μικροσκοπικές μεγέθους 4-5 χιλιοστών, οι οποίες μετά από μερικές εβδομάδες είναι αόρατες. Στο σύνολό τους οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε αυτή την επέμβαση είναι πολύ ικανοποιημένες απ’ το αποτέλεσμα.

Η μέθοδος αυτή αποκαθιστά και το πεσμένο στήθος;

Όχι. Στην περίπτωση του πεσμένου στήθους χρειάζεται να γίνει και ανόρθωση οπότε είναι διαφορετική διαδικασία. Η μέθοδος αυτή είναι ιδανική για γυναίκες που έχουν μη πτωτικό, μικρό ή μεσαίο στήθος.

Το λίπος μπορείτε να το πάρετε και από παραπάνω από ένα σημεία;

Μπορούμε να το αντλήσουμε από πολλά σημεία. Δεδομένου βεβαίως του περιορισμού της τοπικής αναισθησίας δεν ξεπερνάμε τα 4 με 5. Η άντληση γίνεται από οποιοδήποτε μέρος κρίνουμε ότι υπάρχει υπερπλασία και υπερβολική συσσώρευση. Με τον τρόπο αυτό απαλλασσόμαστε από το πρόβλημα του τοπικού λίπους δια παντός.

Εκτός από το στήθος πού αλλού μπορεί να τοποθετηθεί το λίπος;

Σε οποιοδήποτε σημείο θέλουμε να προσθέσουμε όγκο, όπως το πρόσωπο, οι γλουτοί κλπ. αλλά παράλληλα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποκατάσταση ουλών και άλλων δυσπλασιών.

Η αποθεραπεία αυτής της διπλής επέμβασης διαρκεί πολύ;

Τις πρώτες μέρες υπάρχουν μερικές εκχυμώσεις και ένα οίδημα στην περιοχή της λιποαναρρόφησης και του στήθους. Οι εκχυμώσεις υποχωρούν πολύ γρήγορα, ενώ το οίδημα εξαφανίζεται στις 3 με 5 εβδομάδες. Στις 6 εβδομάδες όλα παίρνουν την τελική τους μορφή. Για 2 εβδομάδες η ασθενής θα πρέπει να φορά ένα ειδικό σουτιέν και ένα σφιχτό κολάν.

Το αποτέλεσμα αυτής της επέμβασης είναι μόνιμο ή χρειάζεται κάποια συντήρηση;

Στους 3 μήνες έχει οριστικοποιηθεί ο αριθμός των μεταμοσχευμένων  λιποκυττάρων που επιβιώνουν και πλέον το αποτέλεσμα είναι μόνιμο.

**Μάθετε περισσότερα για τον Dr.  Γιώργο Καλογεράκη εδώ